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重磅升级!“威你保2025”全新上线,为威海市民健康加码!

2025-09-02 17:35:46

  为持续完善医疗保障体系,进一步降低威海市民的医疗费用负担,2025年9月2日,威海市政府新闻办正式召开“威你保2025”发布会,系统介绍了2024年度项目成效及2025年参保方案,并回应媒体提问。此次升级标志着威海市“1+3+N”多层级医保体系建设取得新突破,为市民健康提供更强保障。

  作为威海市重要的民生保险项目,“威你保”坚持以基本医保为基础,实现保障内容与医保制度高效衔接。“威你保2025”聚焦大病、重病带来的经济压力,重点覆盖医保报销后个人仍需承担的高额费用,保障范围包括医保政策内外住院费用、门诊慢特病用药、高值药品、普通门诊药品及特定药品费用。自2021年推出以来,“威你保”已累计承保158万人次,为群众减负超1.1亿元,超6万人次直接受益。

  五年来,“威你保”持续守护市民健康。2025版产品在延续“低门槛、广覆盖、个账共享、保费亲民、带病可保”等优势基础上,围绕报销比例、健康服务、理赔流程与参保方式实现全面升级,更好地满足多样化健康保障需求。

  四大亮点全面解析:

  一、连续投保享优待。累计投保满5年的用户,各项责任赔付比例提高2%,最高可提升10%。此外,“医保政策范围外住院费用”保障新增“免陪护服务”,有效缓解“一人住院、全家受累”的照护压力。

  二、增值服务再扩充。推出“健康+生活”双权益模式,在保留线上问诊、体检解读等服务基础上,新增燕喜堂购药优惠、眼科检查、配镜折扣、产后修复、儿童摄影、全家福及体检折扣等生活类服务。即使未发生理赔,参保人仍可享受多项免费或优惠权益。

  三、暖心政策再加码。针对全市医疗救助对象,继续实施“住院免赔额减半”政策,并联合民政部门设立“威你保”爱心基金,为困难群体捐赠保险,切实兜牢民生保障底线。

  四、理赔服务更便捷。推进“异地就医免申直赔”服务,参保人在省内外异地就医,符合报销范围的费用无需提交材料,系统自动核算后保险公司主动联系赔付,极大提升异地理赔效率。

  “威你保2025”坚持惠民导向,不限年龄、职业、户籍和健康状况,老少同价、无体检要求、无等待期。不仅威海市基本医保参保人可购买,在威海工作满6个月的单位职工、在校学生及山东省内其他地区医保参保人员也可投保。2026年参加基本医保的退役军人及新生儿同样纳入承保范围,父母双方均参保的新生儿可申请免保费享受待遇。

  参保缴费方式灵活,支持职工医保个人账户余额为本人及近亲属(配偶、父母、子女等)支付,也可通过微信、银行卡完成缴费,轻松实现全家保障。

  即日起,“威你保2025”参保通道正式开启,市民可通过“威你保”微信公众号或共保机构代理人等渠道参保。保费标准维持不变:0-22周岁39元/年,22-60周岁89元/年,60周岁及以上139元/年,2022年9月26日至2025年8月31日期间理赔超2000元的人群为150元/年。

  参保时间:2025年9月2日—12月31日

  保障期间:2026年1月1日—12月31日

  如需了解更多详情,可关注“威你保”微信公众号或致电客服热线:0531-96558。

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